宝妈，你好，我是浙江大学医学院附属妇产科医院的产科主任贺晶，今天我们要聊的是如何完美地把握宝宝大脑发育的黄金一千天。
有一句话呢，我们都知道这么说的，就是别让孩子输在起跑线上。所以很多的爸爸妈妈都把这个起跑线以为是孩子刚刚生出来以后。所以他们花很多的精力和物力，就让他们从小开始各种早教班啊、学习班啊、训练班等等。但是我今天想特别告诉大家的是，其实起跑线并不是孩子出生以后才开始的，真正的起跑线就是胚胎开始，也就是宝宝还在妈妈肚子里的时候已经存在了。
为什么这么说？其实我们想想，很多同龄的孩子，有的很早就开始叫爸爸妈妈或者叫爷爷奶奶；有的走路就显得特别的早，特别的稳；有的小孩，很小的时候就会背唐诗，背儿歌，背得很好。但是为什么自己的宝宝没有别的孩子聪明呢？或者能干呢？这是很多人的焦虑。然后这些所谓的焦虑，很多父母都认为这就是差异。那么这些差异是谁造成的？是先天造成的。其实我们科学地说，先天是一部分，早期锻炼、宫内营养是更大的一部分 。所以，在这个所谓减少差异的上面，我们更重要的，要说的是胎儿宫内的大脑发育的快慢。那么这个快慢的速度是天生的吗？其实不一定。我们作为父母，在怀孕的时候可以做什么？来帮助这个宫内发育的速度更快一些，或者更全一些。所以呢是我们今天聊的主题。
我们先来了解一些概念，这个概念叫黄金一千天。
大家可以说一千天嘛，就两年多一点时间，这其实是一个笼统的数字，它的关键是什么时候开始，什么时候结束。
其实人的胚胎开始发育到孩子渐渐地成长，很难说哪个时间是这个点，但是科学的或者大量的文献都这么认为：黄金的一千天的开始，应该是从孕育就开始，也就是说我们准备怀孕和孕期的管理，这就是真正的开始。那么这开始指孕早期到孩子出生的两年多的时间，这个阶段是胚胎和新生儿和宝宝大脑发育的至关重要的阶段。我们再重复一下，这叫做黄金一千天。
那也就是说我们理解成胚胎中的某些细胞形成了神经组织，那么这个神经组织的形成，在受精卵形成以后，3到4周就开始了。在妊娠的第3到4周，大脑开始有一个突出来，我们叫做膨出。孕期第五周开始，大脑细胞就大量地分裂，形成了大脑的左右半球。从怀孕第八周开始，大脑的神经细胞就开始快速地增殖、生长、分化。我们都知道大脑的这个形状就像一个核桃一样的，就上面有很多的坑坑洼洼，可能大家都这么认为。那我们医学，把这个大脑这样的表现叫做大脑里面有很多的回路，那么这些回路是在人生的最初阶段，也就是在宫内的阶段，慢慢建立形成的。到妊娠第16周的时候，每分钟可以分化出25万个神经元。到宝宝出生的时候，也就是足月的时候，这个宝宝的大脑是成人大脑的1/4的这个大小，那么也就是说出生的时候就成人的1/4，那么在这段时间他长到成人，一般讲成人18岁，在18岁的时候慢慢长吗？不是的。他到两岁的时候，这个大脑已经达到成人大脑重量的80%左右。那我们从这个时间发育上面就可以清楚地想到，最重要的时候什么？就是宫内和孩子生出来以后的两岁这段时间，也就是这短短的一千天，基本上这个大脑已经长到成人的80%左右。所以我们有时候看一些两三岁的小朋友，他的语言能力，他的思维，好像很懂，就是我们说小大人小大人。其实这些是早期发育得比较好的孩子。因此这个黄金一千天更多的是看作一个脑部发育的黄金时间，当然在两三岁的时候，他的身高、他的体重跟成人相差甚远，但是脑子的发育已经是非常重要了。那么此时宝宝的大脑已经建立起比较好的神经网络，那这个神经网络我们怎么理解它呢？就是它有神经元，有神经的细胞等等，然后这个神经网络拥有所有的动作、思维、记忆和感觉，这些是它的一些基础。那么这个神经元的网络化越来越发达，它的程度越来越高，也就是宝宝聪明与否的关键。也就是说我们讲，把握一千天的奥妙所在。
那么神经元是什么？神经网络是什么？这个词可能对我们普通的非医学工作者讲来比较陌生。
那我们给大家了解一下，什么叫神经元？神经元又叫神经细胞，是神经系统的结构和功能的基础。它由细胞体和细胞的突起构成。
那么什么是神经网络呢？也就是说神经元相互连接，而形成了一个非常密的网状的结构。它并不是一开始就连在一起的，而是随着生长、发育，慢慢地形成了越来越复杂的神经元的连接。
出生的时候，新生儿大概有50个亿的神经元连接，也就是说，每一秒钟就有700到1000次的连接会发生。这是非常惊人的一个细胞的一个组成。而大脑神经网络的，包括不同的功能区域，比如讲认知中枢，就是认识什么小动物啊认人啊等等；语言中枢，也就是开口叫人；动作中枢，我们可以看小朋友开始的时候只能粗粗地拿东西，后来慢慢地可以拿小东西，然后精细动作慢慢地成长，叫动作中枢；还有记忆中枢，比如讲，妈妈出差去了，回来以后他还认定这个是妈妈，这就是记忆中枢。所以说呢， 大脑神经元的网络化过程是一个渐进的过程，也可以看出是一个神经元之间连接的过程，也认为是一个大脑的不同功能区之间的连接的过程，这话比较拗口，也就是说如果他认出这个是妈妈了，然后他第二个动作什么呢？扑过去要妈妈抱，那也就是从他的认知到记忆到动作，它连贯了。那开始的时候他可能只是对着你傻傻的，到后面他有动作了。所以这种过程就是一个神经元网络的不同区域的功能组成的一个动作。
那么再一个所谓的学习，所谓的学习就是大脑在处理这些不同信息的时候，不同功能区之间，慢慢地给它从生疏地连接到一次一次地重复，变熟悉的过程。所以我们常常会说他学会了什么，他做了什么。那么所有的这些，我们说他进步了，他学会了，他聪明了，所以他的背后就是神经元网络化的一次一次的过程的连接，或者越来越高级的网络化的形成。所以，神经元的网络化是学习的基础。我们对网络化（辅助）的程度如何？就决定了一个宝宝有多聪明。所以，我们对婴儿，对他的网络化的程度的了解，就是了解他孩子聪明的一个关键。
好，那么可能我们各位准妈妈们或者产妇都会想了解说，那什么方法让我的宝宝的神经网络化的发展好一点，早一点，快一点。其实呢，答案并不复杂。我们常常会说，如果你不管它的营养，不管他的培养，也不管一些早教，你要让你的宝宝养出非常聪明——不可能。我们为了养出宝宝超凡的小大脑，你必须注意：营养，加上培养。
培养很好理解。一个好的孩子的生长，离不开一个非常良好的培养环境。我们古代人都会说妈妈的言语比较恶劣，妈妈的态度比较凶狠，那这个宝宝也就是这样的孩子。然后妈妈是一个知书达理的人，妈妈非常善良，宝宝的教育也是这样。所以，所谓良好的培养，包括一些心智的教育，行动的教育，知识的教育，还有良好的习惯的教育，这些都是贯穿着他整个的成长过程。因此，在教育宝宝的过程也是一个父母自己修养修炼的一个过程。
那营养怎么说，这个营养的问题就比较大了。可能我们很多人说那在饮食过程中，我们给宝宝买最好的东西吃，他想吃什么就吃什么，然后长得胖一点，长得大一点。其实我们所谓的营养，一方面要满足宝宝在生长发育过程中的能量需要。另外，我们在营养过程中更要注重有助于大脑的发育的营养物质，这很重要，就是我们讲得粗俗一点，你说让她长得胖一点，你整天给他喂面粉、喂玉米，他肯定长得大，但是这种孩子往往他的大脑发育就不够。所以说呢，我们需要对一些促进神经元网络化有帮助的物质，要有一些了解。那么这些了解呢，就是这些所谓的生硬的名字：神经鞘磷脂、DHA、胆碱、叶黄素。我相信大家在生活中，可能把DHA记得比较多，而另外的神经鞘磷脂、胆碱、叶黄素呢了解得比较少。那我对这个重要的营养素呢，进行一些讲解，然后让大家知道到底这些所谓的营养素有什么样的作用。
那么DHA呢是神经元细胞膜结构的组成部分，它可以促进突触的形成。
胆碱呢，主要是神经递质合成的原料。神经鞘磷脂，加DHA，加胆碱，共同促进了神经纤维髓鞘的形成。打个比方，神经纤维呢就像一个马路，而有髓鞘的神经纤维就像高速公路，那么有髓鞘的神经纤维传递速度明显要快于没有髓鞘的神经纤维，也就是说高速公路上开车肯定比一般的马路上要开得快很多，而且呢，髓鞘包裹在神经元的周围，还起到了绝缘的作用，保证了神经元之间互相的信号的正确性，而不容易互相干预。这就是宝宝大脑发育的快慢的一个表现。有的宝宝大脑发育速度很快，吸收知识的（速度）也很快，这也就是宝宝大脑发育的奥妙所在。所以从孕育宝宝的时候开始，妈妈们就要注意摄入这些关键的营养素。那么通过这个母体为宝宝提供充足的养料，在宝宝的出生之后呢就要继续地摄入。那么这宝宝出生以后，这时候要分为两种，一种是妈妈的摄入， 通过母乳呢传给宝宝，还有就是宝宝自己的摄入。可能刚刚出生的时候，妈妈的摄入非常重要。那当然我们非常提倡母乳喂养，因为我们知道母乳里面有非常重要的关键的营养素，这些营养素呢对宝宝的眼睛、大脑的生长和发育都特别地有用。但是如果宝宝的这些营养素的储备不够，或者宝宝根本无法获取，那么常常会造成一些问题。
随着孩子的长大，宝宝的摄入更重要，因为他自己吃的这个比例越来越大。宝宝自身的摄入，应该是从四个月开始，那么这个时候呢可以逐步地增加一些合适的辅食。这个时候就要注意了，那哪些食物富含这些关键营养素，我们就要把这些营养素呢适当地添加到辅食中去。
所以我们不要以为吃是很简单的事情，事实上这个吃上还很有讲究，而且这个讲究呢，妈妈在怀孕的时候和产后都要注意。
好，今天的课程接近尾声了，我们讲解了黄金一千天的概念，讲解了对大脑发育最为关键的儿童营养素，讲解的神经元和神经网络。希望宝宝的妈妈们能够掌握这节知识，活学活用，养出超凡小大脑。
